消毒供應室是醫(yī)院醫(yī)療服務中心的重點部門，是為醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展和社會效益抓好堅實基礎的重要部門，是控制醫(yī)院感染的重點科室。因為消毒供應室與臨床科室聯(lián)系最為密切，科室使用的各無菌物品都是由消毒供應室統(tǒng)一回收、分類、包裝、最后經(jīng)滅菌集中發(fā)放到臨床各科室。所以其工作質(zhì)量的好壞與醫(yī)院感染、護理工作質(zhì)量和患者的安危直接相關，與臨床工作同樣重要。物品清洗、消毒是感控的第一步。那么如何有效的解決好供應室的純水清洗方案，變得空前重要。
供應室用水標準
我國衛(wèi)生部制定了中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS310.1/2/3-2009，本標準規(guī)定：應有冷熱自來水、軟水、純化水或蒸餾水供應；自來水應符合GB5749規(guī)定；純化水應符合電導率≤15μs/cm，25℃；滅菌蒸汽用水應為軟水或純化水。對暫時未實行消毒供應工作集中管理的醫(yī)院，強制實施WS310.1/2/3-2009；每個醫(yī)院應采取集中管理的方式，對所有需要消毒或滅菌后重復使用診療器械、器具和物品由CSSD回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應。消毒清洗范圍包括：內(nèi)鏡、口腔診療器械，外來醫(yī)療器械，蒸汽滅菌器等。
一般而言，醫(yī)院供應室清洗流程如下：
①沖洗：將器械、器具和物品置于流動水下沖洗，初步去除污染物。
②洗滌：沖洗后，應用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡后刷洗、擦洗。
③漂洗：洗滌后，再用流動水沖洗或刷洗。
④終末漂洗：用純水或蒸餾水進行沖洗。
B3.24沖洗、洗滌、漂洗時應使用軟水；終末漂洗、消毒時使用純化水。
供應室選購純水應該注意哪些事項：
1）處理水量及出水壓力：滿足現(xiàn)有用水量，并預留增加使用水量。
①一般供應室用水的機器是：超聲波清洗機、清洗消毒機（噴淋式）和預真空壓力蒸汽滅菌器。
②準確計算超聲波清洗機、清洗消毒機、預真空/脈動真空壓力蒸汽滅菌器的數(shù)量和用水量。
超聲波清洗機：進水壓力1-3公斤，需水量100-160L/H；
清洗消毒機：進水壓力1-3公斤，需水量100-160L/H；
預真空和脈動真空滅菌器：進水壓力1.5-3公斤，需水量20-60L/次；
③額外小量手工清洗用水。10-100L/天。
④考慮溫度對純水制水量的影響；每降低1度，產(chǎn)水量減少3%，因為水的溫度降低，水的脫鹽率升高，稠度升高，產(chǎn)水量下降。
2）水質(zhì)要求及分類：電阻率，有機物，微生物，微粒子等。
飲用水：電導率：＜500μs/cm；蒸餾水：5-10μs/cm；
蒸餾水：純化水經(jīng)過單次蒸餾，去除細菌和毒素，可進入人體組織，一般深部組織穿刺，如腎臟活檢針，骨髓活檢針；
二次蒸餾水：1-5μs/cm；
軟水：去除鈣、鎂離子的水，含有氯化物和其它少量的金屬離子。當電導率≤15μs/cm時，可作為終末漂洗用水；
純水：10-15μs/cm，一般5μs/cm是可作為終末漂洗的理想用水；
高純水：＞10MΩ•cm；
超純水：18.2MΩ•cm；
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